NKSE Coach

Patientsäkerhetslagen

Patientsäkerhetslagen (PSL) reglerar hälso- och sjukvårdspersonalens skyldigheter, tillsyn och krav på att förebygga och hantera skador i vården.

Definition & bakgrund

Patientsäkerhetslagen (2010:659) trädde i kraft den 1 januari 2011 och ersatte den tidigare lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område (LYHS).

  • Lagens syfte är att främja hög patientsäkerhet inom hälso- och sjukvård.

PSL reglerar bland annat legitimation, anmälningsskyldighet (Lex Maria), tillsyn (IVO) och krav på systematiskt patientsäkerhetsarbete.

Individuell legitimation ersätter det gamla systemet med kollektiv tillsyn och betonar varje yrkesutövares personliga ansvar.

Legitimation och ansvar

  • Sjuksköterskan erhåller legitimation av Socialstyrelsen efter fullgjord sjuksköterskeutbildning och godkänd examen.

Legitimationen ska återkallas om sjuksköterskan varit grovt oskicklig i yrkesutövningen, gjort sig skyldig till ett allvarligt brott, eller på annat sätt visat sig uppenbart olämplig att utöva yrket — till exempel vid missbruk som påverkar yrkesutövningen (PSL 8 kap. 3 §).

IVO (Inspektionen för vård och omsorg) utövar tillsyn. Anser IVO att det finns skäl för prövotid eller återkallelse av legitimation ska IVO anmäla detta till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN), som fattar det slutliga beslutet (PSL 7 kap. 30 §).

Varje legitimerad sjuksköterska har ett personligt yrkesansvar och kan inte gömma sig bakom arbetsgivarens direktiv vid klara regelbrott.

Lex Maria

Lex Maria innebär att vårdgivaren är skyldig att anmäla händelser som medfört eller hade kunnat medföra allvarlig skada till IVO.

Anmälan ska göras snarast efter att händelsen inträffat (PSL 3 kap. 5 §) — lagen anger ingen exakt tidsgräns i dagar eller månader.

  • Syftet med Lex Maria är systemförbättring, inte att bestraffa enskild personal.
  • Parallellt med Lex Maria-anmälan ska en intern händelseanalys genomföras för att identifiera bakomliggande orsaker.

Systematiskt patientsäkerhetsarbete

Vårdgivaren är skyldig att bedriva ett systematiskt patientsäkerhetsarbete och upprätta en patientsäkerhetsberättelse varje år.

Personal ska rapportera avvikelser och tillbud — händelser som gick bra men kunnat gå fel — utan rädsla för repressalier.

  • Avvikelsehanteringen syftar till att lära av misstag och förändra system snarare än att skuldbelägga individer.
  • Sjuksköterskan har en aktiv roll i att identifiera och rapportera risker och avvikelser i den dagliga omvårdnaden.

Att tänka på

Skyldigheten att anmäla en kollega vars yrkesutövning är farlig för patienter är ett allvarligt men nödvändigt yrkesansvar.

  • PSL ger sjuksköterskan rättsligt stöd för att vägra utföra handlingar som strider mot god vård.
  • Patientsäkerhetsarbete är inte enbart chefens ansvar — det är en integrerad del av sjuksköterskans dagliga arbete.

Begrepp

PSL
Patientsäkerhetslagen (2010:659) — reglerar legitimation, tillsyn och krav på patientsäkerhetsarbete.
Lex Maria
Skyldigheten att anmäla allvarliga händelser eller tillbud som medfört eller kunnat medföra allvarlig skada till IVO.
IVO
Inspektionen för vård och omsorg — myndighet som utövar tillsyn över hälso- och sjukvård och socialtjänst.
Händelseanalys
Systematisk genomgång av en negativ händelse för att identifiera bakomliggande orsaker och förhindra upprepning.

Källor

Utbildningsstöd ersätter inte aktuell ordination, lokala riktlinjer eller klinisk bedömning.

Mer inom samma område