NKSE Coach

Personcentrerad vård

Personcentrerad vård innebär att se och bemöta patienten som en unik person med egna resurser, preferenser och livsberättelse — inte enbart som bärare av en diagnos eller ett medicinskt problem.

Definition & bakgrund

Personcentrerad vård (PCV) är ett förhållningssätt och en modell för vård som har utvecklats och beforskats vid Centrum för personcentrerad vård (GPCC) vid Göteborgs universitet, grundat 2010 med professor Inger Ekman som första centrumföreståndare.

  • Modellen bygger på ömsesidig respekt, partnerskap och förtroende mellan patient och vårdpersonal.

I Sverige lyfter Socialstyrelsen fram personcentrerad vård som en del av omställningen till god och nära vård, och Svensk sjuksköterskeförening har tillsammans med Svenska Läkaresällskapet och Dietisternas Riksförbund pekat ut personcentrerad vård som en kärnkompetens för god och säker vård (2019).

Personcentrerad vård skiljer sig från patientcentrerad vård genom att betona personens hela livskontext, inte bara de medicinska eller omvårdnadsmässiga behoven.

Tre hörnstenar

Patientberättelsen: vårdpersonalen lyssnar noggrant på patientens egen berättelse om sin situation, sina resurser och sina mål — berättelsen är utgångspunkten för planeringen.

Partnerskapet: den mest centrala delen av personcentrerad vård — patientens erfarenhetsbaserade kunskap och vårdpersonalens professionella expertis respekteras som likvärdiga i planering, genomförande och uppföljning.

Hälsoplanen: patientens berättelse och partnerskapets överenskommelser dokumenteras i en hälsoplan — ett levande dokument som är tillgängligt för patienten och hela vårdteamet och som följs upp över tid.

Tillämpning i vården

I mötet med patienten börjar sjuksköterskan med att be patienten berätta om sin situation med egna ord, utan att avbryta med medicinska frågor.

  • Personens styrkor, copingstrategier och sociala nätverk identifieras och inkorporeras i omvårdnadsplanen.
  • Anhöriga/närstående inkluderas i den utsträckning patienten önskar och samtycker till.

Personcentrerat förhållningssätt tillämpas även vid nedsatt kommunikationsförmåga — sjuksköterskan söker aktivt tecken på preferenser och välmående.

Att tänka på

Personcentrerad vård kräver tid och träning — det räcker inte att formellt ta patientberättelsen om sjuksköterskan saknar reellt intresse.

Risk för paternalism kvarstår om vårdpersonalen tolkar patientens bästa utifrån sin professionella referensram utan att lyssna på personens egna prioriteringar.

Studier har kopplat personcentrerad vård till kortare vårdtider, ökad tilltro till egen förmåga hos patienten och ökad arbetstillfredsställelse hos vårdpersonalen, bland annat i forskning från GPCC.

Begrepp

Personcentrerad vård (PCV)
Vård som utgår från patientens berättelse, resurser och mål i ett jämlikt partnerskap med vården.
Patientberättelsen
Patientens egna beskrivning av sin situation, sina resurser och sina mål — utgångspunkten i PCV.
Partnerskap
Jämlikt och respektfullt samarbete mellan patient och vårdpersonal i beslut om vård och behandling.
GPCC
Centrum för personcentrerad vård vid Göteborgs universitet — ledande forsknings- och implementeringscentrum för PCV i Sverige.

Källor

Utbildningsstöd ersätter inte aktuell ordination, lokala riktlinjer eller klinisk bedömning.

Mer inom samma område